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离子通道与浓度点

每个数字,都附上可自行核对的公开出处

要输入几个离子通道、每个通道几个浓度点,直接决定结论的分量。

本页把相关公开文件逐条列出:监管原文给到页码与截图,文献给到 PMID 与 DOI,都可自行下载原件复核。

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本页核对日期 2026-09-26 · 本页引用的监管文件可能修订,引用前请以「来源行」中的官方原件最新版本为准。如何自行复核 ↓

先看四个结论

这四句话是本页全部内容的浓缩;每一条的原文位置、页码与截图都在下方分节列出。

监管要求做几个离子通道?监管文件
没有规定数量下限。监管文件点名了 hERG、CaV1.2、NaV1.5三个通道,并在同一节给出体外实验的「最佳实践」条件。查原文 ↓
那做几个才算可靠?同行评议文献
文献给出的结论是:可靠 TdP 风险预测的最小通道集为 Nav1.5(峰电流)+ Cav1.2 + hERG;完整评估通常用 7 个电流。查原文 ↓
监管要求做几个浓度点?监管文件
没有规定。两份官方文件全篇唯一的数量性表述针对阳性对照药(≥2 个使阻断落在 20–80% 的浓度)。查原文 ↓
浓度点少会怎样?同行评议文献
FDA 生物统计部门自己的研究发现:2 个浓度(或每个浓度 2 个重复)可能不足以准确估计 IC50。查原文 ↓

需要留意的一点:「做几个通道、几个浓度点」的下限,依据来自文献结论与监管的最佳实践,而不是强制条款。这一点我们如实说明,避免贵司在内部沟通或申报材料中误引。

一 · 离子通道

监管点名三个通道,文献给出「最小集」

这两类依据的效力不同,分开列、也分开说:监管文件给的是「最佳实践」,并且它自己声明不针对申办方的筛选活动作具体建议;「最小集」的结论来自一篇盲法虚拟药物试验的文献。

FDA / ICH《E14 and S7B … Questions and Answers》体外研究最佳实践

监管文件

这份问答文件的「体外研究最佳实践」一节,把 hERG、CaV1.2、NaV1.5 三个通道写进了同一份实验条件清单,逐条给出:记录温度应接近生理温度(35–37 °C);刺激频率(hERG 建议 0.2–1 Hz,CaV1.2 与 NaV1.5 建议 0.2 Hz);电压协议应尽量还原心室动作电位的相应成分;主终量为 IC50(同时以 µM 与 ng/mL 两种单位报告)与 Hill 系数。这是「这三个通道是心脏安全性评估核心」在监管文件层面的出处。

需要一并阅读的自我限定:同一节的原文写道——“It is not the intent of these S7B Q&As to make specific recommendations for a sponsor’s screening activities…”因此准确的说法是「监管文件点名了这三个通道、并给出最佳实践条件」,而不是「监管要求至少做三个通道」。

FDA E14 and S7B Clinical and Nonclinical Evaluation of QT/QTc Interval Prolongation and Proarrhythmic Potential — Questions and Answers, Guidance for Industry(2022 年 8 月)· 第 23 页(页脚印刷页码 19)为 Q19 起页与自我限定句;第 24 页(页脚 20)为温度 / 频率 / 终点条件 · 封面标注 “Contains Nonbinding Recommendations”(非强制性建议)·下载官方 PDF

ICH E14/S7B Q&As, Step 4(2022-02-21 通过)· 同一段文本位于第 33–34 页·ICH 官方 PDF

FDA 指南 PDF 第 23 页(页脚 19):Q19 编号 (2.1) 起于本页,点名 hERG / CaV1.2 / NaV1.5,并含「不针对申办方筛选活动作具体建议」一句
FDA 指南 PDF 第 23 页(页脚 19):Q19 编号 (2.1) 起于本页,点名 hERG / CaV1.2 / NaV1.5,并含「不针对申办方筛选活动作具体建议」一句(点击图片查看原始大图)
FDA 指南 PDF 第 24 页(页脚 20):第 1 条记录温度 35–37 °C、第 2 条刺激频率、第 4 条主终量为 IC50 与 Hill 系数
FDA 指南 PDF 第 24 页(页脚 20):第 1 条记录温度 35–37 °C、第 2 条刺激频率、第 4 条主终量为 IC50 与 Hill 系数(点击图片查看原始大图)

盲法虚拟药物试验:可靠 TdP 预测的「最小通道集」

同行评议文献

研究用两个独立数据源做了盲法 in silico 药物试验,结论是:只用 hERG 会明显降低特异性(把不少真实安全的药物误判为高风险);补上钙、钠通道后,预测准确性显著改善。

“…the minimum set of ion channels required for reliable TdP risk predictions are Nav1.5 (peak), Cav1.2, and hERG…”

译:可靠 TdP 风险预测所需的最小离子通道集为 Nav1.5(峰电流)、Cav1.2 与 hERG。

Zhou X, Qu Y, Passini E, Bueno-Orovio A, Liu Y, Vargas HM, Rodriguez B. Blinded In Silico Drug Trial Reveals the Minimum Set of Ion Channels for Torsades de Pointes Risk Assessment. Front Pharmacol. 2019;10:1643(2020-01-30 见刊)· PMID 32082155 · DOI 10.3389/fphar.2019.01643 · 开放获取 ·全文 · PubMed

「完整面板」是 7 个电流,与「最小集 3 个」不是一回事

同行评议文献

上述文献用于完整评估的数据集共含 7 个离子电流: INa、INaL、Ito、IKr(hERG)、IKs、IK1、ICaL(数据源自 Crumb 等 2016 年的公开数据集)。它的结论是「要可靠预测,7 个里至少要有 3 个」——也就是说,3 个是下限、7 个是完整面板,两个数字含义不同:通道越齐,对多通道作用药物的判断越稳。

同上文献的 Dataset I 描述 · 数据集来源:Crumb W, et al.(2016)·查看全文

通道命名对照:为什么写 INa / INaL,而不是笼统的「Nav1.5」

监管机构网站

平台统一采用电生理学标准命名(hERG / INa / INaL / ICaL / IKs / Ito / IK1),与 CiPA Cell 湿实验数据的命名完全一致。若贵司习惯「Nav1.5」「Cav1.2」这类笼统说法,下表给出对照——同一份数据换一种写法,数值与结论都不会改变。

平台命名等价 / 别名常见写法说明
hERGKv11.1 / IKrhERG快速延迟整流钾电流,心脏安全评估中权重最高的通道
INaNav1.5(峰电流成分)Nav1.5、钠通道快速钠电流的峰值成分
INaLNav1.5(晚期电流成分)Nav1.5-late、晚钠电流快速钠电流的晚期 / 持续成分;与 INa 同属 Nav1.5 钠通道,但属两种独立电流成分
ICaLCav1.2L 型钙通道、Cav1.2L 型钙电流

为什么把 Nav1.5 拆成两个通道?Nav1.5 钠通道包含「峰值」与「晚期 / 持续」两种电流成分,二者在心脏电生理中的作用不同——晚期钠电流(INaL)异常增大是多种致心律失常机制中的重要一环,因此宜与峰值电流(INa)分开评估。监管问答也把两者写作「Nav1.5 峰值和晚期电流」两种成分。

与平台产品的关系:文献认定的最小通道集为 hERG + Cav1.2 + Nav1.5(峰电流)共 3 项;Struct CiPA 分子预测当前输出 4 个通道(hERG / INa / INaL / ICaL),不仅完整覆盖上述最小通道集的全部 3 项,还额外将 Nav1.5 拆分为峰电流(INa)与晚期电流(INaL)两个独立预测——晚期钠电流异常是多种致心律失常机制的重要环节,这是在文献最小要求之上的进一步覆盖,而非该最小要求本身就包含这两项。CiPA Cell 湿实验则按贵司实际设计,覆盖 7 通道中的任意组合。

命名与拆分依据同本节第一张卡(✓ 已核验)· FDA / ICH《E14 and S7B … Questions and Answers》 「体外研究最佳实践」一节,PDF 第 23–24 页(页脚印刷页码 19–20)把三类通道分别写作「IKr(Kv11.1/hERG)、ICa(L 型钙通道,Cav1.2)、INa(Nav1.5 峰值和晚期电流)」

二 · 浓度点

监管没规定数量,但 FDA 自己研究过「砍到两个行不行」

把 FDA 与 ICH 两份问答文件全文检索一遍:涉及浓度点数量的表述全篇只有一处,而且主语是阳性对照药,不是受试药。更有分量的论据在第二条 —— FDA 生物统计部门自己发表的研究。

唯一一处浓度数量表述:关于阳性对照药

监管文件

“The positive control drug should be tested using sufficient replicates and two or more concentrations achieving 20-80% block…”

译:阳性对照药应以足够的重复数、以及两个或更多使阻断落在 20–80% 区间的浓度来测试,以证明与参考药物数据的一致性和可重复性。

这句话常被扩大适用范围:它的主语是阳性对照药——用于证明实验体系本身可靠;原文用的是 block(阻断)而非 inhibition(抑制)。受试药要做几个浓度点,两份官方文件都没有规定。

FDA 同一份指南 · 第 25 页(页脚印刷页码 21)·下载官方 PDF

ICH E14/S7B Q&As Step 4 · 第 34 页(措辞与 FDA 版一致)·ICH 官方 PDF

FDA PDF 第 25 页(页脚 21):关于阳性对照药与 20–80% 阻断
FDA PDF 第 25 页(页脚 21):关于阳性对照药与 20–80% 阻断(点击图片查看原始大图)
ICH PDF 第 34 页:同一条文本的 ICH 版本
ICH PDF 第 34 页:同一条文本的 ICH 版本(点击图片查看原始大图)

FDA 生物统计部门:浓度水平砍到两个,IC50 可能算不准

同行评议文献

这篇论文的作者来自FDA 药品审评与研究中心(CDER)生物统计办公室,研究的正是「减少 hERG 实验浓度水平对 IC50 估计的影响」。结论与「少做点更省事」相反:

“…two concentrations achieving 20-80% inhibition or two replicates at each concentration may be insufficient to generate accurate IC50 estimates.”

译:两个落在 20–80% 抑制区间的浓度、或每个浓度只做两个重复,可能不足以得到准确的 IC50 估计。基于这一结果,作者建议把浓度点策略性地布置在预期 IC50 附近;若要扩展到三个浓度水平,应选择能代表完整剂量-反应曲线的点。

这条对贵司的直接影响很具体:浓度点不是走流程,而是精度的来源。落在预期 IC50 附近、能代表整条曲线的浓度点,才撑得起后续对 IC50 与安全窗的判断。

Weng Y-T, Huang D. Impacts of reducing the number of hERG assay concentration levels on IC50 estimation. J Biopharm Stat. 2026;36(4):666-672 · PMID 42125979 · DOI 10.1080/10543406.2026.2672760 ·PubMed

· 补充:行业内较常见的做法是每个通道做 5–8 个浓度点(半对数梯度)。此类数字来自实验服务商的公开技术文档,属行业惯例而非监管规定,此处仅作参考,不作为依据引用。

三 · CiPA 的公开资料

CiPA 的公开入口与官方出处

CiPA(Comprehensive in vitro Proarrhythmia Assay)由 FDA 于 2013 年 7 月的研讨会后牵头启动,四条工作流(离子通道、in silico、干细胞来源心肌细胞、临床 ECG)的产出被用于支持 ICH E14/S7B 实施工作组,并在 2022 年 2 月形成新的问答文件。下面这几个入口都可以自行访问。

CiPA 项目官网

四条工作台的说明、已发表成果索引、CiPA 化合物清单与免责声明。各工作流的数据生产工作已结束,官网现主要作为成果与出版物索引。

cipaproject.org

FDA 关于 CiPA 的公开页面

FDA 药品审评与研究中心(CDER)介绍 CiPA 离子通道体外数据格式与分析方法的工作页面。

fda.gov · Regulatory Science Action

ICH 安全性指导原则总页

E14、S7B 及其问答文件的正式发布入口,含实施培训材料。所有引用的页码以这里的版本为准。

ich.org · Safety Guidelines

若您手上是更早的资料,请注意:CiPA 早期的官方网站域名 cardiac-safety.org已不再承载 CiPA 内容(现指向商业产品站点),请勿据此引用;以 cipaproject.org 与 ICH / FDA 的官方文件为准。

四 · 落到产品上

这些依据对应到平台上的三个设置

下面每一条都能一步跳到它对应的原文位置(页码、译文与原文截图都在那张卡里)。

通道:7 个建议填齐,3 个是底线

输入建议覆盖 hERG / ICaL / INaL / IKs / Ito / IK1 / INa 共 7 个电流。其中 hERG + Cav1.2 + Nav1.5(峰电流)正是文献所称的「最小通道集」——缺了它们,多通道作用药物的判断容易失准。

查原文:体外最佳实践(点名 3 个通道) ↓·最小通道集(文献) ↓·完整面板 7 电流 ↓

浓度点:建议 ≥3 个,位置比数量更关键

与 FDA CDER 研究的方向一致:布点在预期 IC50 附近、能代表整条曲线。平台给出建议起始浓度与建议浓度点,并在报告中标注覆盖度。

查原文:监管原文里的浓度数量表述 ↓·FDA CDER 浓度水平研究 ↓

不足不阻断,但会如实披露

通道不全或浓度点偏少都不会阻断提交。报告会如实标注覆盖度(如 6/8)与缺失项原因,便于贵司在提交前判断数据是否充分。

查原文:完整面板 7 电流 ↓·口径与声明(用途边界) ↓

口径与声明

  • · 本页引用的监管文件与文献,用于说明公开的方法论框架与依据来源,不构成任何监管机构对 Synvoma 的认可或背书; Synvoma 与上述机构之间不存在隶属、认可或合作关系。
  • · 引用的数值与结论均以上述原文为准;若原文更新,请以官方最新版本为准。
  • · 报告的监管用途需贵司结合自身申报策略判断:CiPA Cell 早筛报告为内部研发决策用途,不可用于 IND 申报; IND 支持级报告可作为申报支持性材料之一。

如何自行复核

  1. · 下载 FDA 或 ICH 的 E14/S7B 问答文件原文 PDF(上方来源行均可直接下载),在阅读器里搜索20-80% block可定位到浓度点那一条;搜索not the intent可定位到「不针对申办方筛选活动作具体建议」这句。
  2. · 文献用 PMID 或 DOI 在 PubMed 直接检索即可看到摘要原文; 32082155 与 42125979 两条均为开放可查。
  3. · 本页所有引用都标注了 PDF 页码与页脚印刷页码;下载的版本若有更新,页码可能变化,请以关键词检索为准。